{"id":664,"date":"2014-05-09T14:38:58","date_gmt":"2014-05-09T13:38:58","guid":{"rendered":"http:\/\/outsiderland.com\/outside\/?page_id=664"},"modified":"2014-05-09T14:38:58","modified_gmt":"2014-05-09T13:38:58","slug":"le-mythe-des-nouvelles-cliniques-ce-qui-precede-et-ce-qui-sensuit","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/outsiderland.com\/exercices_psychanalytiques\/le-mythe-des-nouvelles-cliniques-ce-qui-precede-et-ce-qui-sensuit\/","title":{"rendered":"Le Mythe des \u00ab\u00a0nouvelles cliniques\u00a0\u00bb &#8211; ce qui pr\u00e9c\u00e8de et ce qui s&rsquo;ensuit"},"content":{"rendered":"<p class=\"western\">Certaines recherches portant sur l\u2019innovation technique semblent motiv\u00e9es, \u00e0 lire ce qui s&rsquo;\u00e9crit, par la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9pondre \u00e0 \u00ab des changements dans la mani\u00e8re dont se d\u00e9roule les cures \u00bb. Si on admet qu\u2019il y ait de tels changements, qu\u2019il y ait l\u00e0 un fait av\u00e9r\u00e9 (je discuterai de ce que signifie cette supposition ci-apr\u00e8s) alors quelle r\u00e9ponse pourrait-on fournir ? Une r\u00e9ponse th\u00e9orique, en vue de comprendre ce qui se passe ? \u00c9laborer de nouveaux mod\u00e8les de compr\u00e9hension pour la clinique ? Ou bien devrions-nous nous efforcer d&rsquo;inventer de nouvelles m\u00e9thodes psychanalytiques dans le but de modifier (sous la pression des soi-disant faits) non seulement les pr\u00e9conceptions que nous aurions de la cure-type, mais de la m\u00e9tapsychologie toute enti\u00e8re (voire \u00e9crire un nouveau \u00ab Malaise dans la civilisation \u00bb) ? Ou bien encore dans l\u2019espoir de reformuler les r\u00e8gles fondamentales, d\u2019adapter la psychanalyse au patient comme disait un coll\u00e8gue, ou, inversement, de r\u00e9adapter, dans une perspective normative, prophylactique et r\u00e9\u00e9ducatrice (c\u2019est dans l\u2019air du temps) le patient \u00e0 l\u2019analyse ?<\/p>\n<p class=\"western\">Ce qui m\u2019ennuie l\u00e0 dedans, au del\u00e0 des solutions, c\u2019est la mani\u00e8re dont on pose le probl\u00e8me, et son postulat de base, ses pr\u00e9misses : il y aurait une nouvelle clinique. Parce que si tel n&rsquo;\u00e9tait pas le cas, on verrait mal pourquoi tout ce remue-m\u00e9nage et cette ambiance de crise. On entend sans doute par l\u00e0 que les s\u00e9ances psychanalytiques ne sont plus ce qu\u2019elles \u00e9taient. Soit. Cette nouvelle clinique est-elle nouvelle parce que l\u2019homme en g\u00e9n\u00e9ral a chang\u00e9 \u2013 du fait d\u2019une nouvelle organisation psychique caus\u00e9e par je ne sais quelle mutation du capitalisme \u2013 ou parce que, plus prosa\u00efquement, de nouveaux patients se pr\u00e9sentent dans les cabinets d\u2019analyste ? Pour en d\u00e9cider il faudrait qu\u2019on ait accumul\u00e9 suffisamment d\u2019observations cliniques, rep\u00e9r\u00e9 des conjonctions constantes, pour justifier la production d\u2019une hypoth\u00e8se sur \u00ab les patients en g\u00e9n\u00e9ral \u00bb. Il est toujours extr\u00eamement d\u00e9licat d\u2019extrapoler \u00e0 partir d\u2019un ou plusieurs cas un \u00ab fait \u00bb collectif, passer de la singularit\u00e9 de la clinique \u00e0 une g\u00e9n\u00e9ralit\u00e9 concernant disons \u00ab tel groupe de patients \u00bb (une cohorte par exemple) ou, pire, \u00ab le groupe de patients contemporains \u00bb, et, \u00e0 vrai dire, c\u2019est l\u00e0 une t\u00e2che non seulement \u00ab d\u00e9licate \u00bb, mais aussi extr\u00eamement na\u00efve : car on suppose qu\u2019il y aurait l\u00e0 quelque chose comme un fait qui existe objectivement, ind\u00e9pendamment du langage, quelle que soit la mani\u00e8re dont nous en parlons. Existe-t-il une m\u00e9thode scientifique qui, dans le champ de la psychanalyse, nous permettrait de produire une telle g\u00e9n\u00e9ralisation ? Je crains bien que non. On pourrait imaginer de proc\u00e9der \u00e0 un comptage : mais compter quoi ? Quels ph\u00e9nom\u00e8nes m\u00e9ritent l\u2019attention ? \u00ab Des enfants, adolescents, adultes dont l\u2019existence se trouve sid\u00e9r\u00e9e par une angoisse primordiale \u00bb, ceux qu\u2019on diagnostique dans le champ des borderline en somme, pour reprendre une proposition de l\u2019introduction aux journ\u00e9es d&rsquo;\u00e9tudes de la SPF ? Les indices d\u2019une \u00ab perversion g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e \u00bb pour faire \u00e9cho \u00e0 d\u2019autres pr\u00e9occupations ? \u00c0 partir de combien de cas d\u00e9cr\u00e8te-t-on une nouvelle clinique ? 2 ? 10 ? 1000 ? Et surtout : comment allons-nous \u00e9num\u00e9rer nos cas, quel que soit le nombre suffisant ? Lacan avait rappel\u00e9 que les exp\u00e9riences d\u2019analyses n&rsquo;\u00e9taient pas du genre de celles qu\u2019on pouvait additionner (\u00ab Introduction \u00e0 l\u2019\u00e9dition allemande des \u00c9crits \u00bb. Scilicet (Seuil, 1975) vol. 5., p. 11), ce qui me semble vrai de tout ce que nous d\u00e9signons par le mot \u00ab exp\u00e9rience \u00bb. Si vous organisez un colloque sur tel ou tel ph\u00e9nom\u00e8ne, et que les intervenants soient assez convaincants, en produisant des vignettes cliniques suffisamment parlantes, nul doute qu&rsquo;\u00e0 la sortie, il y ait une partie de l\u2019assembl\u00e9e qui ait acquis la certitude qu\u2019on a l\u00e0 affaire \u00e0 quelque chose de particuli\u00e8rement significatif. Il serait \u00e9tonnant que la psychanalyse \u00e9chappe mieux que d\u2019autres disciplines de recherches \u00e0 ces ph\u00e9nom\u00e8nes de mode conceptuelle. Mais je vois encore un autre probl\u00e8me, beaucoup plus crucial \u00e0 mon avis et qui a \u00e9norm\u00e9ment occup\u00e9 Bion : le probl\u00e8me de la communication psychanalytique. Formulons-le autrement : quelle confiance accorder \u00e0 un compte-rendu clinique ? Si on prend au s\u00e9rieux ce que Bion dit \u00e0 ce sujet dans <i>Second Thoughts<\/i>, et on pourrait citer une bonne vingtaine de passages tir\u00e9s de son commentaire final, on mesure \u00e0 quel point la situation est d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9e : (je cite la traduction de F. Robert) \u00ab le compte-rendu d\u2019une s\u00e9ance (autrement dit d\u2019une r\u00e9alisation analytique) est ou bien un salmigondis litt\u00e9ral et incompr\u00e9hensible, ou bien une repr\u00e9sentation artistique \u00bb (p.149), \u00ab Nous semblons n\u2019avoir d\u2019autre choix qu\u2019entre une inexactitude pittoresque et le jargon \u00bb (p.178), etc etc.<\/p>\n<p class=\"western\">Je sais bien qu\u2019en faisant \u00e9tat d\u2019une situation aussi d\u00e9sesp\u00e9rante, je d\u00e9truis du m\u00eame coup tout le cr\u00e9dit qu\u2019on pourrait accorder aux th\u00e9orisations de la clinique en g\u00e9n\u00e9ral. \u00c9videmment, il n\u2019est pas question dans mon esprit de ruiner toute tentative de communication au sujet de la clinique, mais il me semble que nous devrions toujours garder \u00e0 l\u2019esprit que le statut \u00ab \u00e9pist\u00e9mologique \u00bb de nos vignettes cliniques demeure \u00e9minemment probl\u00e9matique : qu\u2019il faut donc \u00e0 tout le moins garder une certaine prudence quand nous essayons de fabriquer du g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 partir de ces compte-rendus, si l\u2019on ne veut pas courir le risque de tot\u00e9miser certains concepts. Je pense par exemple \u00e0 la mani\u00e8re dont a \u00e9t\u00e9 promu dans les derni\u00e8res d\u00e9cennies le concept de jouissance, et la saturation dont il a fait l\u2019objet dans certains usages discursifs, pas loin d&rsquo;\u00eatre \u00ab moralisateurs \u00bb.<\/p>\n<p class=\"western\">Plus profond\u00e9ment encore, l\u2019usage m\u00eame du mot clinique, l\u2019usage psychanalytique en tous cas, qui certes a donn\u00e9 lieu \u00e0 de nombreuses clarifications, peut \u00eatre source de confusion : le mot \u00ab\u00a0clinique\u00a0\u00bb dans l\u2019expression \u00ab nouvelle clinique \u00bb, n&rsquo;\u00e9voque-t-il pas au fond de mani\u00e8re assez vague la patient\u00e8le \u2013 mais alors comment allons-nous la compter ? Vise-t-on, plus prudemment, de nouvelles collections de \u00ab vignettes cliniques \u00bb (c\u2019est-\u00e0-dire de nouvelles mani\u00e8res de rendre compte de ce qui se passe en s\u00e9ance) \u2013 ce qui pose le redoutable probl\u00e8me des d\u00e9fauts de la communication psychanalytique ? Ou bien, se r\u00e9f\u00e8re-t-on \u00e0 l\u2019 \u00ab\u00a0exp\u00e9rience\u00a0\u00bb (par opposition \u00e0 la \u00ab\u00a0th\u00e9orie\u00a0\u00bb), ce qui collerait assez bien avec une certaine mode qui, se d\u00e9fiant des \u00ab\u00a0sp\u00e9culations intellectuelles\u00a0\u00bb, revendique un retour \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience, le <i>hic et nunc<\/i>, et sans doute \u00e0 une forme d\u2019empirisme assez na\u00eff ? Ou bien encore, voudrait-on balayer d\u2019un revers de la main tous ces scrupules m\u00e9thodologiques et ces hypoth\u00e8ses de d\u00e9finition (ces probl\u00e8mes, donc) en d\u00e9cr\u00e9tant que tout est bon pour nourrir la th\u00e9orisation d\u2019une \u00ab\u00a0nouvelle clinique\u00a0\u00bb : deux trois vignettes bien senties, la lecture des journaux du matin, un programme t\u00e9l\u00e9vis\u00e9, quelques observations \u00ab\u00a0comportementales\u00a0\u00bb de jeunes d\u00e9bauch\u00e9s traversant la rue, et un raton-laveur (j&rsquo;\u00e9voque ici un ouvrage r\u00e9cent et \u00e0 succ\u00e8s). On peut tout de m\u00eame s\u2019inqui\u00e9ter du caract\u00e8re vague de ces concepts, du fait qu\u2019on prend rarement la peine de chercher \u00e0 clarifier leur usage, alors m\u00eame qu\u2019une part importante de l\u2019activit\u00e9 th\u00e9orique publique des analystes semble reposer sur eux. De mani\u00e8re plus g\u00e9n\u00e9rale, il me semble que l\u2019engagement public de certains psychanalystes disposant d\u2019un capital de notori\u00e9t\u00e9 qui les pose, de fait, en porte-parole, ne va pas de soi. Quand il leur prend de discourir, en tant qu\u2019analyste (et ce \u00ab\u00a0en tant\u00a0\u00bb m\u00e9riterait un examen sp\u00e9cifique), de l\u2019humanit\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral (\u00ab\u00a0Pourquoi reculer devant la notion d\u2019une humanit\u00e9 analysante ?\u00a0\u00bb proclamait l\u2019un de ceux-l\u00e0 r\u00e9cemment), ou du \u00ab\u00a0social\u00a0\u00bb, ou d\u2019une \u00ab\u00a0nouvelle \u00e9conomie psychique\u00a0\u00bb, tout cela (soi-disant) \u00e0 partir du constat d\u2019une \u00ab\u00a0nouvelle clinique\u00a0\u00bb (de ce qu\u2019est cens\u00e9 nous apprendre la clinique de l\u2019humanit\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral), ne d\u00e9passent-ils pas les bornes de ce qui peut-\u00eatre habituellement tol\u00e9r\u00e9 comme \u00ab\u00a0audacieux\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0t\u00e9m\u00e9raire\u00a0\u00bb (pour reprendre les mots de Platon), et ne s\u2019embarquent-ils pas sur la voie d\u2019un renoncement \u00e0 certaines limites (auxquelles la \u00ab\u00a0nouvelle humanit\u00e9\u00a0\u00bb est justement accus\u00e9e par certains de ne plus se soumettre). Pour le dire de mani\u00e8re plus explicite, la nouvelle clinique ne serait-elle pas le nom des effets que, non seulement les patients, mais plus globalement certains aspects de l\u2019environnement contemporain, font \u00e0 certains analystes, qui ne s\u2019y retrouvent plus, et regrettent un \u00e2ge d\u2019or de la psychanalyse (les ann\u00e9es 60-70 \u00e0 Paris par exemple).<\/p>\n<p class=\"western\">Bion, dans les toutes derni\u00e8res lignes de <i>Second Thoughts<\/i>, fait en tout cas un sort tranchant \u00e0 l\u2019option \u00ab\u00a0empiriste na\u00efve\u00a0\u00bb : \u00ab\u00a0Je voudrais mettre en garde contre l\u2019expression \u00ab\u00a0donn\u00e9es empiriquement v\u00e9rifiables\u00a0\u00bb que j\u2019emploie en 100. Je ne veux pas dire que l\u2019exp\u00e9rience \u00ab\u00a0v\u00e9rifie\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0l\u00e9gitime\u00a0\u00bb quoi que ce soit. Cette conviction, telle que je l\u2019ai rencontr\u00e9e en philosophie des sciences, se rapporte \u00e0 une exp\u00e9rience permettant au scientifique de parvenir \u00e0 un sentiment de s\u00e9curit\u00e9 pour effacer et neutraliser le sentiment d\u2019ins\u00e9curit\u00e9 qui d\u00e9coule de la constatation que la d\u00e9couverte a ouvert de nouveaux horizons de probl\u00e8mes non r\u00e9solus : des \u00ab\u00a0pens\u00e9es\u00a0\u00bb \u00e0 la recherche d\u2019un penseur.\u00a0\u00bb (p.185). Je ne sais pas s\u2019il existe quelque chose comme une nouvelle clinique. Peut-\u00eatre s\u2019agit-il d\u2019une expression dont nous cherchons \u00e0 nous rendre ma\u00eetre, afin de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un surcro\u00eet de s\u00e9curit\u00e9, parce que nous pressentons que le monde change (n\u2019en fut-il pas ainsi autrefois pour Freud et ses disciples, quand la guerre \u00e9clatait ? Qu\u2019au moins nous puissions \u00eatre certain d\u2019une chose : de la technique). Peut-\u00eatre n\u2019est-ce que l\u2019effet r\u00e9current de l&rsquo;\u00e9ternelle ins\u00e9curit\u00e9 que suscitent \u00ab\u00a0les probl\u00e8mes non r\u00e9solus\u00a0\u00bb et les \u00ab\u00a0pens\u00e9es en attente de penseurs\u00a0\u00bb. Un analyste exp\u00e9riment\u00e9 pourrait peut-\u00eatre donner une r\u00e9ponse \u2013 parce qu\u2019il a ce recul temporel, qu\u2019il a connu l\u2019autrefois et qu\u2019il est en mesure de le comparer au maintenant. Moi qui suis un jeune analyste, il m\u2019est \u00e9videmment impossible de produire une telle comparaison clinique. Tout au plus je peux comparer mon exp\u00e9rience avec les textes et les t\u00e9moignages qui relatent les cures d\u2019antan. \u00c0 tout prendre il me semble qu\u2019il y a au moins autant de diff\u00e9rences entre les cures des patients de Freud, et celles des patients parisiens de la grande \u00e9poque lacanienne, qu\u2019entre ces derniers et les patients de mon cabinet. Cependant, quelles que soient les particularit\u00e9s de ce qui se passe dans mon cabinet , \u00ab\u00a0le choix du divan ou du fauteuil, la dur\u00e9e et la fr\u00e9quence des s\u00e9ances, le paiement des honoraires, le jeu dans la cure et l\u2019enjeu du transfert\u00a0\u00bb, je suis pr\u00eat \u00e0 parier qu\u2019il s\u2019y trouve des \u00ab\u00a0pens\u00e9es \u00e0 la recherche d\u2019un penseur\u00a0\u00bb, qui sollicitent une activit\u00e9 qu\u2019on doit bien appeler psychanalytique.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Certaines recherches portant sur l\u2019innovation technique semblent motiv\u00e9es, \u00e0 lire ce qui s&rsquo;\u00e9crit, par la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9pondre \u00e0 \u00ab des changements dans la mani\u00e8re dont se d\u00e9roule les cures \u00bb. 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